Los reumatólogos denuncian listas de espera, sueldos bajos, saturación y precariedad: "Convierten al paciente en un número"

La tensión que vive la sanidad privada, con MUFACE en el punto de mira, aumenta. Los médicos que trabajan en el sector, como autónomos la gran mayoría, llevan tiempo denunciando sus condiciones y la inestabilidad a la que se enfrentan. Este martes, son los reumatólogos los que dan un paso adelante y exponen sus problemas: pese a que en la última década se ha producido "un notable incremento" de especialistas dedicados a la práctica privada -uno de cada tres reumatólogos trabaja en el sector-, la oferta sigue siendo "muy escasa para cubrir la creciente demanda" en los centros lo que, con frecuencia, "conduce a la saturación en las consultas con largas listas de espera".

A este problema hay que añadir el "escaso atractivo para los nuevos reumatólogos debido a que se trata de una práctica asistencial intensiva, con una remuneración muy deficiente y sin ningún tipo de estabilidad laboral", ha advertido el doctor José de la Mata, del Instituto de Salud Articular ARI, ubicado en Madrid, y uno de los coordinadores de la 'VI Jornada SER de Reumatología Privada', organizada por la Sociedad Española de Reumatología con la colaboración parcial de Pfizer.

Dignificación del sector privado

"En España, la práctica de la medicina privada representa el 2,6% del PIB y más del 95% de los facultativos que ejercen en ella son autónomos. Desde la Sociedad Española de Reumatología se ha firmado, junto con una decena de sociedades científicas, el 'Manifiesto Dignifica', por la preocupación en el deterioro en las condiciones laborales y la congelación, desde hace décadas, de lo que se paga al médico por acto clínico o quirúrgico. Esta situación perjudica claramente la calidad y esto puede poner en riesgo la seguridad del paciente", ha recordado el doctor Miguel Ángel Caracuel, miembro de la Junta Directiva de la SER y también coordinador del curso.

En su opinión, "sería necesario llevar a cabo una actualización razonable de la relación de prestación de servicios médicos y compañías aseguradoras, para ofrecer la calidad, modernidad y la eliminación de riesgos innecesarios en la atención médica a los pacientes".

El 'Manifiesto Dignifica', publicado en octubre y suscrito por más de una decena de sociedades científicas, denuncia que "las condiciones laborales y la congelación, desde hace décadas, de lo que se paga al médico por acto clínico o quirúrgico, perjudica la calidad y eso puede poner en riesgo la seguridad del paciente". 

Dermatólogos, urólogos, oncólogos radioterápicos, reumatólogos... que han unido fuerzas en defensa de la calidad en la asistencia de la sanidad privada y critican, como ya se sabe desde hace años, reciben entre 7 y 15 euros brutos por consulta ambulatoria en la sanidad privada, una cantidad muy por debajo a la de los países de nuestro entorno. 

Las mejores condiciones

En la jornada de Reumatología, los especialistas han insistido en la necesidad de poder ejercer su profesión de "manera completa y en las mejores condiciones", es decir, contando con las instalaciones adecuadas, "el material necesario, los recursos humanos óptimos y teniendo acceso a pautar todos los tratamientos que están incluidos en el arsenal terapéutico de Reumatología".

La doctora Noemí Garrido, del Centro Médico Marqués de Nervión (Sevilla), también ha destacado los cambios de los últimos años en el modelo de medicina pública y en las condiciones de las aseguradoras, "olvidando en gran medida las necesidades de los usuarios y convirtiendo al paciente en un cliente/número".

Mejor en el pueblo

"Nuestra labor en la Reumatología privada es devolver la dignidad al acto médico sin olvidar que eso tiene un coste y no solo económico, sino de lo más valioso que tenemos en este momento: el tiempo. No podremos dar ese servicio de calidad si no valoramos nuestro trabajo acorde al coste de la vida actual", ha advertido la tercera coordinadora del curso.

Además, ha explicado las dificultades que tiene la puesta en marcha de una consulta privada que, al ser una actividad empresarial, requiere una planificación adecuada y ha hecho referencia a la 'Guía de apertura de una consulta de Reumatología privada', elaborada por el doctor Marcos Paulino.

Los especialistas consideran que, para iniciar la actividad, las ventajas de hacerlo "en un pueblo superan a las de la ciudad"

Respecto a la zona de establecer dicha consulta ha asegurado que "cada una tiene sus pros y sus contras; por un lado, en el ámbito rural, la competencia y los costes son menores y burocráticamente es más sencillo que en una gran ciudad. No obstante, habitualmente se vive en ciudades grandes y trabajar en un pueblo supone un desplazamiento al lugar de trabajo". Considera que, para iniciar la actividad, las ventajas de hacerlo "en un pueblo superan a las de la ciudad".

La inteligencia artificial

En el encuentro también se ha hablado de inteligencia artificial y el doctor José de la Mata ha señalado "ha llegado para ahorrar tareas repetitivas y burocracia a los profesionales, facilitando tiempo de calidad para atender mejor a los pacientes ahorrando rellenar volantes, hacer recetas, escribir la historia clínica o redactar informes". Además, señala, trae consigo una mejora en la precisión diagnóstica, una esperanzadora personalización de los tratamientos ('a la carta') y una revolución en la clasificación de las enfermedades reumatológicas.

La investigación reumatológica dará pronto un vuelco gracias a potentes métodos de análisis de 'big data' procedentes de la genómica, transcriptómica, epigenómica y metabolómica, se ha dicho. "Estos datos, combinados con el análisis de los factores ambientales y el estilo de vida de cada paciente reumático, permitirán lograr una Reumatología de alta precisión a partir tan sólo de una muestra de saliva", ha asegurado el especialista.